Эффективность применения гена VEGF165 в комплексном лечении пациентов с хронической ишемией нижних конечностей 2А-3 стадии

В статье обобщен опыт лечения 100 пациентов с хронической ишемией нижних конечностей 2а–3 степени по А.В. Покровскому–Фонтейну (75 пациентов вошли в клиническую группу, 25 – в контрольную), которым было невозможно выполнить хирургическую реваскуляризацию. Пациенты клинической группы помимо стандартной сосудистой терапии получали местно внутримышечно препарат Неоваскулген (плазмидная генетическая конструкция, содержащая ген vegf165 человека) в курсовой дозе 2,4 мг.

Результаты оценены через 1 год. Показано, что введение геннотерапевтического препарата безопасно, не влечет местных и системных аллергических реакций, неопластических процессов. Эффективность лечения оценивалась путем регистрации длины безболевой ходьбы (ДБХ), транскутанно-определяемого напряжения кислорода (ТСРО2 ), линейной скорости кровотока, лодыжечно-плечевого индекса, ангиографии, использования опросника SF-36.

Установлено, что через 1 год статистическая значимость межгрупповых и внутригрупповых различий достигнута для ДБХ (прирост 167,2%), ТСРО2 (прирост 20,4%). Наибольший клинический ответ по ДБХ зафиксирован у пациентов с 3 ст. заболевания (547,5%), а также у больных с многоэтажным поражением сосудов (269,1%). Полученные данные позволяют рассматривать генную терапию препаратом Неоваскулген как эффективный компонент комплексного лечения данной категории пациентов.

Эффективностьприменения гена VEGF165 в комплексном лечении пациентов с хронической ишемией нижних конечностей 2А-3 стадии
Деев Р.В. и др. (Ангиология и сосудистая хирургия. Том 20 №2/2014)