Препарат в наличии. Бронь по телефону
8-968-693-6555 c 09 до 20 часов
г.Москва, БЦ Румянцево, стр.2, Корпус А, 2 этаж


Заказ препарата
по телефону
8-968-693-65-55
с 09 до 20 часов
ежедневно

Консультации для специалистов
по телефону
8-962-208-68-88
с 16 до 18 часов
с понедельника по четверг

О заболеваниях периферических артерий (ЗПА)

111122211


 

http://www.heart.org/idc/groups/heart-public/@private/@wcm/@hcm/documents/image/~extract/UCM_301440~3~staticrendition/medium.png
 

 

 

О заболеваниях периферических артерий (ЗПА)
ЗПА  это болезнь, при которой нарушается кровообращение в конечностях. Она поражает около 1.5 миллионов россиян, и чем человек старше – тем выше риск возникновения этой болезни. Узнать больше о ЗПА .


 

     

http://www.heart.org/idc/groups/heart-public/@private/@wcm/@hcm/documents/image/~extract/UCM_301447~3~staticrendition/medium.png
 

 

Симптомы и диагностика 
Многие болеют ЗПА  и даже не подозревают об этом. Узнайте больше о симптомах, чтобы их отслеживать, и о том, какие бывают медицинские тесты для раннего диагностирования болезни. Узнать больше о признаках ЗПА .
 

http://www.heart.org/idc/groups/heart-public/@private/@wcm/@hcm/documents/image/~extract/UCM_301448~3~staticrendition/medium.png
 

 

Важность знаний о ЗПА  
ЗПА  опасны для здоровья и жизни. Ухудшенное кровообращение, вызванное заболеваниями периферических артерий, приводит к повреждению клеток и тканей конечностей. ЗПА  также могут быть признаками других нарушений кровообращения.  Узнать, почему.
 

 

http://www.heart.org/idc/groups/heart-public/@private/@wcm/@hcm/documents/image/~extract/UCM_301445~3~staticrendition/medium.png
 

 

Профилктика и лечение 
Лечение ЗПА  это, во-первых, облегчение симптомов болезни и, во-вторых, предотвращение осложнений. Достигается оно путем выполнения рекомендаций врача и принятием лекарств, при необходимости проведением специальных процедур. Узнать больше о том, как лечить и контролировать ЗПА .
 

http://www.heart.org/idc/groups/heart-public/@private/@wcm/@hcm/documents/image/~extract/UCM_301446~3~staticrendition/medium.png
 

 

Факторы риска ЗПА  
Несмотря на то, что некоторые факторы риска ЗПА  не изменить, вы можете повысить шансы на предотвращение болезни или выздоровление, следуя указаниям. Узнать об этих указаниях.
 

 

 

 

 

 

Заболевания периферических артерий (ЗПА) характеризуются сужением и перекрытием периферических артерий конечностей, а также области живота и головы. Чаще всего болезнь поражает ноги.

symptoms of PAD animation libraryЗПА  и вызываются атеросклерозом, т.е. сужением и закупориванием артерий в сосудах вне сердца из-за жировых отложений и холестерина.

  1. Краткие факты о ЗПА

Самые распространенные симптомы ЗПА  нижних конечностей это судороги, боль или усталость в ноге или тазобедренных мышцах во время ходьбы или при подъеме на лестницу. Как правило, после отдыха боль проходит, но при ходьбе она вновь возвращается.

  • Симптомы ЗПА часто по ошибке принимаются за симптомы других болезней (артрит, ишиас) или игнорируются.
  • ЗПА  часто остаются недиагностированными.
  • Люди с заболеваниями периферических артерий имеют повышенный риск коронарной недостаточности, сердечного приступа или инсульта.
  • При отсутствии лечения ЗПА  может привести к гангрене и ампутации.

 

VПосмотреть на интерактивную библиотеку ЗПА

Дополнительные риски ЗПА

  • Особенно высок риск возникновения ЗПА у курящих людей и больных диабетом
  • Также риску ЗПА подвергаются люди с высоким кровяным давлением или высоким уровнем холестерина 
  • Риск заболеть ЗПА увеличивается с возрастом.

 Хорошие новости для пациентов с ЗПА

Атеросклероз и ЗПА

Атеросклероз  это заболевание, при котором на стенке артерии накапливается бляшка, состоящая из отложений жиров, холестерина и других веществ. ЗПА обычно вызывается атеросклерозом, возникающим в периферических артериях (или других регионах вне сердца).

Атеросклеротическая бляшка может вырасти до размеров, достаточных для того, чтобы  значительно снизить поток крови через артерию. Когда бляшка становится хрупкой или воспаляется, она может разорваться, вызывая образование тромба – сгустка крови в артерии. Тромб может либо сильнее сузить артерию, либо полностью ее перекрыть.

Взгляните на нашу интерактивную библиотеку ЗПА чтобы увидеть как бляшки ограничивают поток крови.

 

 

 

При перекрывании артерий в ногах могут возникнуть боли, особенно при ходьбе и занятиях спортом, изменения в цвете кожи, а также язвы на коже ног. Полная потеря кровообращения в ногах и ступнях может привести к гангрене и потребовать ампутации.

Если же тромб перекрывает сонную артерию, может возникнуть инсульт.

Знать о ЗПА очень важно. Как и с любой болезнью, чем больше вы ее понимаете, тем вероятнее вы сможете помочь своему врачу быстро распознать заболевание на ранних стадиях и начать лечение. Важно иметь в виду, что, несмотря на распространенные проявления ЗПА, у многих эта болезнь проходит бессимптомно.

Изучите факты, проконсультируйтесь с доктором и возьмите под контроль свои факторы риска. Вы в силах позаботиться о вашем здоровье.

Watch an atherosclerosis and PAD animation

  1. Почему важно знать о ЗПА?

Заболевания периферических артерий возникают, когда жировые отложения скапливаются в артериях вне сердца. Как правило, это артерии, снабжающие конечности кровью и кислородом.
Посетите нашу интерактивную библиотеку, чтобы увидеть, как сужение артерий может вызвать боль.

Опасны ли ЗПА для здоровья и жизни?

Да, ЗПА опасны, потому что перекрытия в артериях могут ограничить кровообращение в конечностях, органах и в мозге. Без нормального кровообращения страдают жизненно важные органы, в том числе мозг, а также руки, ноги и ступни. Без лечения в тканях пораженных участков может произойти инфицирование или начаться отмирание, т.е. может возникнуть гангрена.

Вызывают ли ЗПА дополнительные проблемы со здоровьем?

ЗПА могут быть первым тревожным сигналом атеросклероза – хронических жировых отложений в артериях. Вся система кровообращения, в том числе сердце и мозг, оказываются под риском, когда артерии сужаются или блокируются. Жировые отложения также повышают риск воспаления артерий и образования тромбов, которые преграждают потоки крови и приводят к отмиранию ткани.

ЗПА это болезнь, потенциально угрожающая жизни, которую можно остановить или даже обратить вспять при надлежащем уходе.
 

 

 

  1. Факторы риска ЗПА

http://www.heart.org/idc/groups/heart-public/@private/@wcm/@hcm/documents/image/~extract/UCM_301450~1~staticrendition/large.jpgЛюди, которые курят и / или имеют диабет, подвергаются особому риску. Если у вас есть факторы риска заболеваний периферических артерий (ЗПА), пройдите скрининг на заболевания периферических артерий, даже если у вас нет симптомов.

Подконтрольные факторы риска ЗПА

Определенные факторы риска ЗПА контролировать нельзя. Эти неконтролируемые факторы риска включают старение, личную или семейную историю ЗПА, сердечнососудистую болезнь или инсульт. Тем не менее, вы можете контролировать следующие факторы риска:

  • Курение сигаретвы можете бросить курить. Курение является основным фактором риска для ЗПА. У курильщиков риск ЗПА в четыре раза выше, чем у некурящих.
  • Сахарный диабетвы можете контролировать уровень сахара в крови. Наличие диабета ставит вас на высокий риск развития ЗПА, а также других сердечнососудистых заболеваний. Узнайте больше о рисках и о том, как контролировать диабет.
     
  • Высокое давление – вы можете контролировать свое давление. Высокое давление иногда называют «тихим убийцей», потому что у него нет симптомов. Обратитесь к своему доктору, чтобы узнать, как держать давление в норме.
     
  • Высокий уровень холестерина в кровивы можете управлять уровнем холестерина. Высокий уровень холестерина в крови способствует накоплению бляшек в артериях, что может значительно затруднить кровообращение. Это состояние известно как атеросклероз. Контроль над уровнями холестерина необходим для профилактики или лечения ЗПА.
     
  • Ожирениевы можете уменьшить свой вес. Люди с индексом массы тела (ИМТ) равным 25 или более страдают сердечными заболеваниями и инсультом чаще, чем люди с нормальным весом. Даже при отсутствии других факторов риска, лишний вес повышает риск возникновения ЗПА. Рассчитайте свой ИМТ и изучите  способы слежения за весом.
     
  • Гиподинамиявы можете чаще двигаться. Физическая активность увеличивает дистанцию безболевой ходьбы, а также помогает снизить риск сердечного приступа или инсульта. Программы упражнений для занятия под присмотром  являются одним из методов лечения пациентов с ЗПА. 
     

Вы можете работать сразу над несколькими факторами риска! Концентрироваться на решении одной проблемы не так эффективно, как работать над всеми подконтрольными факторами риска сразу. 

Изучите факторы. Ведите здоровый образ жизни и общайтесь с вашим доктором. Ваше сердце и сосуды будут благодарны вам и вознаградят вас долгой и исправной работой.

 

  1. Симптомы и диагностика

Наиболее распространенным симптомом заболеваний периферических артерий (ЗПА) в нижних конечностях является болезненная судорога мышц бедер и голеней, возникающая при ходьбе, подъеме по лестнице или во время тренировки.

Learn about PAD and leg painБоль при ЗПА обычно проходит спустя несколько минут после начала отдыха. При этом мышцы, на которые было совершено больше нагрузки, болят дольше остальных.

Если сосуды преграждаются бляшками, мышцы не будут получать достаточно крови во время движения. «Судорожная» боль (называемая «прерывистой хромотой»), если она вызвана ЗПА, является ответной реакцией мышц на недостаточное кровообращение.

Многие люди с ЗПА не испытывают симптомов, игнорируют их (особенно в пожилом возрасте, принимая боли за естественный порядок вещей) или же по ошибке относят их к проявлениям других болезней. 

Взгляните на нашу интерактивную библиотеку, чтобы узнать больше о ЗПА и боли в ногах.

Другие симптомы ЗПА включают:

  • Боль в ноге, которая не проходит после прекращения движения
  • Раны пальцев или ступней, которые либо совсем не заживают, либо заживают очень медленно
  • Гангрена, отмирающая ткань
  • Более низкая температура нижней части ноги или ступни по сравнению с другой ногой или остальным телом
  • Плохой рост ногтей на пальцах ног или плохой рост волос на ногах
  • Эректильная дисфункция, особенно выражена у мужчин страдающих диабетом

Понимание боли в ногах

Многие люди не обращают внимания на боль в ногах, так как принимают ее за обычные последствия старения, или же думают, что боль вызвана болезнью суставов или невралгией. Однако чтобы лучше понять, ЗПА это или нет, следует рассмотреть источник боли. Боль в ногах из-за ЗПА возникает в мышцах, а не в суставах.

Те, у кого диабет, могут путать боль ЗПА с невропатией, распространенным симптомом диабета, который характеризуется жгучим или болезненным дискомфортом в ногах или бедрах. Если такая боль повторяется, поговорите со своим врачом и опишите боль так точно, как только сможете. Если у вас есть какие-либо факторы риска ЗПА, вы должны спросить своего врача о ЗПА, даже если у вас нет симптомов.

ABI ankle brachial index test illustration

Диагностика ЗПА

Диагностика ЗПА начинается с физического осмотра. Ваш врач спросит о симптомах, которые вы испытываете, и спросит о тех, которые вы можете испытывать при данных заболеваниях.

Затем доктор проверит пульс в артериях ног. Также физический осмотр может включать следующее:

  • Тест на лодыжечно-плечевой индекс (ЛПИ): безболезненный осмотр, при котором сравнивается кровяное давление в ногах с кровяным давлением в руках, чтобы сравнить качество кровообращения. Этот тест занимает всего несколько минут и может быть выполнен вашим медицинским специалистом в рамках обычного обследования. 

    Давление в лодыжках в норме должно составлять как минимум 90% давления в руках, но при тяжелом сужении сосудов оно может быть ниже 50%.
    Здесь вы можете посмотреть детальную иллюстрацию ЛПИ теста.


    Видео тестирования лодыжечно-плечевого индекса

Остальные тесты применяются чаще всего при обнаружении ненормального соотношение между кровяным давлением лодыжки и плеча.

  • Доплеровское УЗИ (доплерография): неинвазивное исследование, при котором кровоток в артериях измеряется с помощью ультразвуковых волн для того,  чтобы указать на наличие преграждений. 
     
  • Рентгеноконтрастная ангиография: исследование, требующее катетеризацию сосудистого русла для введения контрастного вещества. Артерии рассматриваются с помощью рентгеновских лучей.
  • Компьютерная томографическая ангиография (КТ-ангиография): неинвазивный тест, позволяющий рассмотреть артерии в области живота, таза и ног. Этот тест особенно полезен для пациентов с кардиостимуляторами или стентами.  
     
  • Магнитно-резонансная ангиография (МРА): неинвазивный тест, аналогичный по результатам кт-ангиографией, но без использования рентгеновских лучей

 

Как указывалось ранее, ЗПА часто не диагностируется. Оставленные без лечения ЗПА опасны тем, что могут привести к болезненным симптомам или потере конечности, а также пациенты с  ЗПА имеют повышенный риск заболевания коронарной недостаточностью, риск инсульта и сердечного приступа. Вследствие этого при наличии факторов риска возникновения заболеваний рекомендуется обращаться к врачу по вопросу ЗПА для обеспечения ранней диагностики и лечения.

Узнайте больше о факторах риска для ЗПА. 

 

 

  1. Профилактика и лечение ЗПА

http://www.heart.org/idc/groups/heart-public/@private/@wcm/@hcm/documents/image/~extract/UCM_301449~1~staticrendition/medium.jpgЛечение заболеваний периферических артерий (ЗПА) ориентировано на снижение симптомов и предотвращение дальнейшего прогрессирования заболевания. В большинстве случаев изменение образа жизни, упражнения и медикаменты способны замедлить прогрессию или даже обратить вспять симптомы ЗПА. 

Просмотрите нашу интерактивную библиотеку, чтобы узнать больше о ЗПА. 

 

Физическая активность

Эффективная профилактика ЗПА, а также лечение симптомов  – это регулярная физическая активность. Ваш врач может порекомендовать вам программу тренировок под наблюдением для предотвращения сосудистых заболеваний или реабилитации. В случае болезни простые схемы ходьбы, упражнения на ногах и на беговой дорожке могут облегчить симптомы. При составлении упражнений учитывается тот факт, что длительная ходьба вызывает боль. Как правило, программа состоит из чередующейся активности и отдыха. Цель и результат упражнений - увеличение дистанции безболевой ходьбы. Лучше всего, если эта программа упражнений проводится в реабилитационном центре на беговой дорожке и проходит под присмотром врача. 

Диета

У многих пациентов с ЗПА повышен уровень холестерина. Диета с низким содержанием насыщенных и транс-жиров может помочь снизить уровень холестерина в крови. Также может потребоваться прием понижающих уровень холестерина лекарств.

Отказ от курения

Табачный дым является основным фактором риска для ЗПА, а также риска сердечного приступа и инсульта. Отказ от курения поможет замедлить прогрессирование ЗПА и других сердечнососудистых заболеваний.

Медикаментозное лечение

Больным могут назначаться препараты от высокого кровяного давления  и / или препараты, снижающие уровень холестерина. Важно убедиться, что пациенты принимают лекарство так, как рекомендуется. Нарушение курса увеличивает риск ЗПА, а также сердечных приступов и инсультов.

Кроме того, пациентам могут быть назначены лекарства, которые помогут предотвратить образование тромбов.

Контроль над диабетом

Обратитесь к врачу, чтобы узнать, что следует сделать для наилучшего контроля над диабетом, чтобы уменьшить осложнения, связанные с конечностями.

Процедуры

Есть небольшая доля пациентов, для которых вышеуказанных рекомендаций и лечения недостаточно, и для них может потребоваться минимально инвазивное лечение или хирургическое вмешательство.

Ангиопластика или размещение стента  являются нехирургическими и выполняются путем небольшого разреза, через который вставляется катетер для того чтобы достичь заблокированной артерии. Крошечный баллон надувается внутри артерии, чтобы раскрыть закупоренный сосуд, затес спустя несколько минут сдувается и извлекается, спрессовав предварительно бляшки в тонкий слой. Этот метод называется баллонной дилатацией артерий. Также может быть имплантирован стент – мельчайший сетчатый цилиндр, который при раскрывании позволяет держать артерию открытой. Также через катетер можно вводить устройство, удаляющее бляшку из артерии. Такая процедура называется атерэктомией.

Если в конечности пациента длинная часть артерии полностью заблокирована, и наличествуют серьезные симптомы, может потребоваться хирургическое вмешательство – шунтирование, при котором вена из другой части тела может использоваться для «обхода» и перенаправления крови вокруг закрытой артерии. 

 

Заболевания периферических артерий (перевод интерактивной библиотеки)

base.jpgК заболеваниям периферических артерий (ЗПА) относится атеросклероз, представляющий собой скопление холестерина и жировых отложений (бляшек), которые сужают или перекрывают поток крови по артериям в органы и конечности. Также из-за бляшек сокращается поступление кислорода.

https://watchlearnlive.heart.org/media/periad-01.jpg

Коронарная недостаточность – ишемическая болезнь сердца

Здесь, если надо, будет представлен перевод страницы с коронарной недостаточностью

 

 

Watch an atherosclerosis animationАтеросклероз

Здесь, если надо, будет представлен перевод страницы с атеросклерозом и т.д.

Кнопка справа отвечает за окно с мини-презентацией, где показаны ступени развития атеросклероза, которые тоже можно перевести и воспроизвести, если надо.